Proširene vene jedna su od najčešćih vaskularnih patologija.
Proširene vene još su smetale našim precima, ali tada su liječnici neuspješno pokušali prevladati bolest. U naše vrijeme kronična venska insuficijencija nastavlja narušavati lijepe ženske i muške noge, međutim, moderna medicina nudi cijeli niz metoda kako se riješiti proširenih vena na nogama.
Prema nekim izvješćima, više od 10% stanovništva pati od ove bolesti u ovom ili onom obliku, žene su joj podložnije.
Proširene vene mogu se pojaviti u bilo kojoj dobi, čak i u djetinjstvu. Odlučujući čimbenik u razvoju bolesti je nasljedna predispozicija.
Uzroci proširenih vena
Glavni uzrok proširenih vena je genetski uvjetovana nesavršenost vezivnog tkiva, uključujući i ono koje čini žile. Nasljedna predispozicija znači da ako rođaci u prvoj liniji pate od bilo kojeg oblika proširenih vena, tada je osoba u opasnosti od ove bolesti.
Za razvoj proširenih vena također su potrebni posebni uvjeti, stvoreni životnim stilom pacijenta. Ovi čimbenici uzrokuju uobičajenu stagnaciju krvi u donjem dijelu tijela stvaranjem statičkog opterećenja.
Proširene vene na nogama često se javljaju kod ljudi čiji je rad povezan s dugotrajnim stajanjem: frizeri, prodavači, operativni kirurzi.
Proširene vene zdjelice mogu biti potaknute trudnoćom, jer povećana maternica može uzrokovati produljeno kompresiju vena zdjeličnog dna. Također, proširene vene zdjelice javljaju se kod ljudi koji vode sjedilački način života.
Čimbenici koji ometaju cirkulaciju krvi i uzrokuju proširene vene na nogama su i nošenje uske odjeće i obuće, navika sjedenja prekriženih nogu. Razlog za razvoj proširenih vena zdjelice može biti nepotpuni snošaj kao metoda kontracepcije.
Simptomi proširenih vena
Simptomi proširenih vena na nogama su sljedeći:
- Osjećaj jakog umora, osjećaj težine i punoće u nogama, pogoršan navečer;
- Bol u nogama, koja nema jasnu lokalizaciju, bol i povlačenje u prirodi, sindrom boli također se povećava u poslijepodnevnim satima;
- Pojava vanjskih simptoma proširenih vena na nogama. Teleangiektazije ili paukove vene su isprepletene tanke žile ljubičaste ili cijanotične boje. Kako bolest napreduje, počinju se pojavljivati velike vene u obliku vijugavih natečenih potkožnih vrpci, takozvanih vena poput crva;
- U uznapredovaloj fazi pridružuju se znakovi komplikacija proširenih vena na nogama: tromboflebitis, trofični ulkusi, tromboza. To su strašne komplikacije koje uzrokuju značajno pogoršanje kvalitete života bolesnika (trofični ulkus), au nekim slučajevima čak i smrt (plućna embolija zbog venske tromboze donjih ekstremiteta).
Simptomi proširenih vena zdjelice kod žena su nespecifični, a podsjećaju na simptome upalne bolesti ženskog spolnog trakta, zbog čega se često prave dijagnostičke pogreške.
Glavni simptomi proširenih vena zdjelice su:
- Povremena bolna bol u području zdjelice. Prati se ovisnost sindroma boli o fazi menstrualnog ciklusa, neposredno prije početka menstruacije, bol se u pravilu pojačava;
- Obilan sluzavi iscjedak iz rodnice.
Poseban slučaj manifestacije proširenih vena zdjelice su hemoroidi sa svim svojim inherentnim simptomima.
Simptomi proširenih vena testisa kod muškaraca često se uopće ne primjećuju, a otkriju se slučajno tijekom liječničkog pregleda. U pravilu, to je karakterističan crvičasti uzorak povećanog venskog pleksusa s jedne strane skrotuma, koji povlači jednostranu bol u ovom području koja se pojavljuje nakon opterećenja.
Dijagnoza proširenih vena
Dijagnoza se temelji na simptomima proširenih vena, podacima vanjskog pregleda, kao i rezultatima hardverskih metoda istraživanja. U tom svojstvu najinformativniji su Doppler ultrazvuk i dupleks ultrazvučni angioscanning.
Ako je kod žena teško dijagnosticirati proširene vene zdjelice, može se koristiti trans-uterina flebografija.
Za potvrdu dijagnoze proširenih vena testisa koriste se posebni funkcionalni testovi (na primjer, Valsava test).
Liječenje proširenih vena
Liječenje proširenih vena ovisi o mjestu patologije, a može biti konzervativno ili kirurško. Najčešće korištena kombinacija nekoliko njih.
Kao konzervativno liječenje proširenih vena na nogama koristi se terapija lijekovima i kompresijom. Primjena lijekova nema samostalno značenje, ali pomaže u ublažavanju simptoma proširenih vena na nogama: uklanjanju osjećaja težine, umora i boli.
Kompresijska terapija sastoji se od nošenja medicinskih kompresijskih čarapa, koje djeluju kompresivno i masirajuće na površinske vene, pomažući u uklanjanju venske kongestije. Kompresijska terapija je vrlo učinkovita i može se smatrati samostalnom metodom liječenja proširenih vena na nogama u ranoj fazi razvoja ili u postoperativnom razdoblju. Trenutno su medicinske kompresijske čarape izrađene od visokotehnoloških materijala i ne stvaraju nikakve probleme tijekom duljeg nošenja, uključujući i estetske.
Najradikalniji tretman za sve vrste proširenih vena je operacija. Sada flebolozi preferiraju minimalno invazivne tehnike: skleroziranje proširenih vena, laserska kirurgija, endoskopska flebektomija, mikrokirurška flebektomija vena. Ove tehnike omogućuju postizanje izvrsnih rezultata uz minimalan rizik od kirurških i postoperativnih komplikacija.
Primjenjuje se i klasično kirurško liječenje proširenih vena, pri čemu se oštećeni dio vene previja i izrezuje. U ovom slučaju, protok krvi se zaobilazi.
Treba razumjeti da moderno liječenje proširenih vena, sa svim svojim postignućima, ne eliminira glavni uzrok bolesti - slabost vaskularne stijenke. Stoga provedeno liječenje zahtijeva doživotnu prevenciju recidiva bolesti i, ako je moguće, potpunu eliminaciju čimbenika koji doprinose nastanku proširenih vena. Samo ovaj pristup će omogućiti da se govori o potpunom izlječenju bolesti.
Korištenje narodnih lijekova za proširene vene
Narodni lijekovi za proširene vene koriste se prilično široko i aktivno, ali njihova učinkovitost je obično beznačajna. Korištenje narodnih lijekova za proširene vene opravdano je kao simptomatska terapija za smanjenje nelagode uzrokovane bolešću i njezinim komplikacijama. U pravilu se u tu svrhu koriste dekocije i masti na bazi ljekovitog bilja, koji imaju protuupalno i antibakterijsko djelovanje.